La miocarditis es definida como una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco, siendo una de las causas importantes de insuficiencia cardíaca aguda, muerte súbita y miocardiopatía dilatada.
Entre las causas infecciosas de miocarditis se encuentran la infección por Renibacterium salmoninarum, agente etiológico de la Enfermedad Bacteriana del Riñón (BKD), la cual se caracteriza por una inflamación difusa sistémica granulomatosa (Bruno, 1992). Aunque el tejido intersticial renal es el órgano principalmente afectado, la inflamación granulomatosa se presenta en todos los tejidos (Elliot, 2017).
Histopatología
De acuerdo con un nuevo reporte publicado por el sitio www.marcosgodoy.com, histopatológicamente la miocarditis granulomatosa se caracteriza por la presencia de un infiltrado inflamatorio compuesto por células inflamatorias mononucleares, células epiteloides, células gigantes y cuerpos de Splendore – Hoeppli (https://bit.ly/2KR6ijH), formando estructuras tipo granuloma, principalmente en el miocardio esponjoso. La inflamación se asocia a necrosis y degeneración de las fibras del miocardio.
Inmunohistoquímica
La identificación de Renibacterium salmoninarum utilizando anticuerpos monoclonales a partir de tejidos embebidos en parafina, inmunohistoquímica, evidencia la presencia de intensa reacción en el citoplasma de macrófagos y células epiteloides, principalmente en los granulomas y en áreas en las cuales se observa infiltración difusa de células inflamatorias. La reacción fue observada como gránulos pequeños, únicos o múltiples, similares a bacterias (Evensen et al., 1994).